contoh surat permohonan subsidi SPP

Perihal	:	Permohonan Subsidi SPP		Kepada
			Yth.	Bupati Sumbawa Barat
				Di -
				Taliwang

Dengan hormat,dandilasmula.blogspot.com

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama                                   : ………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir           : ………………………………………………………………

Alamat                                  : ………………………………………………………………

Jenis Kelamin                        : ………………………………………………………………

Perguruan Tinggi Asal            : ………………………………………………………………

Prodi / Semester                   : ………………………………………………………………

Mengajukan permohonan agar kiranya Bapak Bupati  berkenan memberikan subsidi SPP pada periode ini. Sebagai kelengkapan dan bahan pertimbangan bersama surat permohonan ini saya lampirkan :

1.      Foto Copy Kartu Mahasiswa (KTM) yang dilegalisir 1 Lembar.

2.      Surat Keterangan Aktif Kuliah 1 Lembar.

3.      Foto Copy KHS terbaru yang sudah dilegalisir oleh pihak yang berwenang 1 Lembar.

4.      Foto Copy Kartu Keluarga (KK) yang dilegalisir oleh pihak yang berwenang 1 Lembar.

5.      Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) mahasiswa yang dilegalisir pihak yang berwenang 1 Lembar.

6.      Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Kepala Keluarga yang dilegalisir pihak yang berwenang 1 Lembar.

7.      Pas Foto Ukuran 3X4 (2 Lembar.)

8.      Foto Copy Buku rekening Bank Mu’amalat yang masih aktif 2 Lembar.

9.      Surat Pernyataan kesediaan bertanggung jawab secara hukum atas kebenaran identitas dan berkas yang saya ajukan.

10.  Surat Pernyataan bersedia tidak menuntut apabila permohonan tidak tertampung dalam kuota penerima subsidi pada periode ini.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan , atas perkenan Bapak Bupati saya sampaikan terimah kasih.

Taliwang,                               2014

                                                                                Pemohon,

Dandi Lasmula